top of page
Writer's pictureLily Phan

2. Mẹ bầu, nên dung nạp lúc nào?




Dung nạp là uống 75 gram nước đường để xem bạn có bệnh Tiểu Đường Thay Kỳ hay không. Khi bạn khám bác sĩ, bác sĩ sẽ cho bạn uống 75 gram nước đường để xem cơ thế của bạn có sử dụng insulin đủ để hạ đường huyết vào mức bình thường không.


  • Dung nạp vào tuần 24-28 của thai kỳ. 

  • Nếu bạn đã có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 trước khi có thai, thì không dung nạp lại. Khám bác sĩ nội tiết để tiêm thuốc.


  • Có thể đi dung nạp trong 3 tháng đầu của thai kỳ. nếu BMI của bạn trên 23 (có nghĩa là cân nặng của bạn nhiều hơn người thường), nếu bạn có 1 trong những điều sau thì nên dung nạp sớm:

    • Ít vận động

    • Gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường

    • Đã sinh em bé trước cân nặng >4kg lúc sinh 

    • Thai kỳ trước có bệnh TĐTK

    • Cao huyết áp

    • Mỡ trong máu 

    • Hội chứng buồng trứng đa nang

    • Tiền Tiểu Đường 

    • Bệnh tim mạch 

    • Màu da đổi màu sẫm và đen ở nách, bẹn, cổ.


  • Cách tính chỉ số BMI.  Sử dụng mức cân trước khi có thai, không phải mức cân hiện tại: BMI = cân nặng (kg) / chiều cao² (m)


    • Thí dụ: 55kg/(1,6m*1,6m) = 21


  • Nếu thuộc nhóm có nguy cơ cao thì dung nạp lúc nào?

    • Có nhiều lời khuyên của nhiều Tổ Chức Y Khoa khác nhau.

    • Bên nước Canana, nếu bạn có nguy cơ cao thì tuần 14-16, bạn có thể dung nạp. Nếu sau tuần 16 thì họ không nói là nên làm gì. Theo Lily, thì bạn có thể dung nạp vào tuần 14-24 nếu có nguy cơ cao.

    • Theo Trường Đại Học Washington Mỹ, thì họ khuyên bạn có thể thử máu chỉ số Hb1Ac tuần 1-20 của thai kỳ.

      • Nếu hba1c ≥ 6.5% - là bạn đã có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 trước khi sinh. Nên khám bác sĩ để tiêm thuốc.

      • Nếu hba1c 6-6.4% là là có Tiều Đường Thai Kỳ

      • Nếu hba1c 5.7-5.9% là có nên bắt đầu ăn kiêng. Và dung nạp lại vào tuần 24-28

      • Nếu hba1c <5.7%, thì nên dung nạp vào tuần 24-28


Nếu đã dung nạp 1 lần rồi, có cần dung nạp lại lần thứ 2 không?


  • Nếu dung nạp lần1 đã có bệnh, thì không dung nạp lại lần 2. Lý do là dung nạp lại sẽ không chuẩn. Chỉ số dung nạp lần 2 thường là vẫn cao. Trong khi bạn về nhà ăn kiêng và theo dõi ở nhà có thể là ổn. Nếu đường huyết bạn đo ở nhà tốt, thì tiếp tục ăn kiêng đừng lo mặc dù chỉ số dung nạp lần 2 có thể cao.


  • Khám bác sĩ đo đường đói và sau khi ăn. Nếu không biết bác sĩ nào tốt, thì đăng câu hỏi lên nhóm facebook để hỏi các thành viên giới thiệu cho bạn.


  • Nếu bạn có nguy cơ cao và bác sĩ cho bạn dung nạp sớm (trước 24 tuần), mà lúc đo đường huyết ổn và bạn chưa có bệnh TĐTK, thì bác sĩ có thể đợi đến 24 tuần và dung nạp lại.


Nếu lần 1 dung nạp có bệnh, mà lỡ dung nạp lại lần thứ 2 thì có hại cho em bé không?

  • Đừng quá lo. Thường là không hại cho em bé. 75g đường trong nước bạn uống bằng lượng tinh bột trong 1,5 chén cơm, không quá nhiều.



Nếu tuần 24-28 của thai kỳ, tôi chưa có cơ hội dung nạp. Bây giờ sau 28 tuần thay kì, tôi có thể dung nạp được không?

  • Có thể. Bạn có thể dung nạp càng sớm càng tốt để xét nghiệm bệnh.


Lưu ý, trước khi đi dung nạp:

  • Tối ngủ đủ 8 tiếng. Thiếu ngủ thì đường huyết có thể tăng.

  • Nếu bạn đang bệnh cảm, thì đợi hết cảm. Lúc bệnh cảm, đường huyết có thể tăng.

  • Nhịn đói qua đêm 8 tiếng trước khi thử máu.

  • Có thể uống nước lọc khi thức dậy, không ăn đồ ăn hoặc uống đồ có chất ngọt trước khi thử máu.

  • Nếu bạn uống không hết 75 gram (hoặc uống vào rồi ói (nôn) ra) thì chỉ số sẽ thấp hơn thực tế. Có nghĩa là có thể chỉ số báo là mức đường huyết của bạn ổn, nhưng bạn có thể có bệnh TĐTK.


Có câu hỏi, mời bạn tham gia nhóm Facebook, để hỏi câu hỏi.

Xem bộ Video về Thực Đơn Tiểu Đường Thai Kỳ trên Youtube.


 

Lily là Thạc Sĩ Khoa Học Dinh Dưỡng (MS, RD), trường Đại Học San Jose State University ở Mỹ. Lily có Chứng Chỉ Chuyên Gia Chăm Sóc Giáo Dục về bệnh Đái Tháo Đường (Certified Diabetes Care and Education Specialist (CDCES)).

​Thông tin ở đây là để chia sẻ kiến thức. Mỗi cá nhân có nhu cầu khác nhau. Các bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ của bạn trước khi áp dụng thông tin. 





524 views0 comments

Comments


bottom of page